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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。

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自由台灣黨、中華統一促進黨等團體2月28日在中正紀念堂自由廣場因為立場不同而爆發衝突,過程中有警員遭辱罵甚至被毆傷。針對這起事件,行政院發言人今(2)早轉述院長林全說法,除表示嚴厲譴責,也要求警政署從嚴從速、依法究辦。警方也根據蒐證畫面,傳喚3名嫌疑人到案,訊後依傷害等罪嫌送辦。

自由台灣黨主席蔡丁貴2月28日率眾前往中正紀念堂抗議,並企圖拉倒蔣介石銅像,當時已在自由廣場集會的統派人士也前往叫囂,雙方發生衝突,甚至拳腳相向,場面一度混亂。警方為維護現場秩序,執勤員警上前拉開兩派人馬,但有員警遭到辱罵,甚至遭毆受傷,警政署長陳國恩聞訊後至表震怒,指示將從嚴究辦,絕不寬貸。

警方根據蒐證畫面,在當日即傳喚統一促進黨的李姓、黃姓黨員以及愛國同心會的鄭姓成員到案,3人皆坦承打人,警方訊後依傷害罪、公然侮辱罪及妨害公務等罪嫌移送法辦。

此外,有關蔡丁貴當日在自由廣場焚燒國旗、冥紙,警方也傳喚蔡丁貴到案說明,但遭蔡丁貴拒絕,並稱不會再到警局製作筆錄,將等檢察官傳喚時再行說明。警方今日依毀損搶購國旗、妨害公務及違反集會遊行法等,將他函送法辦。

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